慢病协同体示范单位深度调研纪实丨构建嘉善整合型健康服务体系

本次调研标志着中国慢病协同体建设工作在嘉善地区的正式启动。中国慢病协同体执委会主任孔灵芝表示，通过本次调研，我们看到了嘉善在慢病协同管理方面所作出的努力，感受到嘉善政府及医共体内各部门、医院、各卫生院的领导们对慢病管理所达成的高度共识与深切情怀，既有能力也有具体落地措施。中国慢病协同体有信心，在嘉善政府与各部门的支持下，将慢病协同管理体系建设到位。嘉善县曹丽娟副县长要求，嘉善借助此次机会全力以赴将慢病管理工作做出亮点与成效。一要提高站位，强化组织领导；二要注重实效，着重抓重点工作，医共体建设推动慢病管理建设，拓展慢病医防融合新内涵；三要勇于创新，探索管理机制，推动医疗体系改革的发展。

嘉善县卫生健康局党委书记、局长吴暄表示，此次项目启动是嘉善卫生健康领域助推长三角生态绿色一体化发展示范区建设的又一次生动实践！县卫生健康局将带领全县各级医疗卫生机构，进一步探索慢病管理新机制，拓展慢病医防融合新内涵，努力开创平时与应急状态结合的慢病管理工作新局面，不断提升百姓的安全感、获得感和幸福感。嘉善县第一人民医院院长黄伟强表示，作为全国试点单位之一，嘉善县第一人民医院将持续深化慢病管理工作，加大人财物投入，探索医养结合、康养结合模式，提升家庭医生签约内涵，进一步助力县域慢病管理工作。

                                                 

下一步，嘉善将通过与医共体内各相关单位签署慢病同盟协议的形式，进一步完善慢病管理的组织体系，以建设覆盖慢病管理全程的路径。加强县乡村三级的健康教育网络，开展“千场”健康教育巡讲，以城乡居民健康体检为基础，结合各种机会性筛查，建立重点慢病人群的规范化筛查流程。与临床、公卫、卫生评估、医保等各领域专家，共同制定适宜嘉善的慢病规范化诊疗与随诊标准，持续完善诊疗技术及相关应用方案。加强慢病管理的信息化建设，建立慢病一体化诊疗培训管理体系，探索以结果为导向的慢病管理激励机制的建设，实现慢病管理全周期一体化服务。最终实现学科融合、强强联合、人员融合、医防结合的慢病协同管理目标。